手机版 客户端

中耳炎治愈反倒变耳聋了?

[复制链接]
mghrshw 发表于 2024-1-30 | 显示全部楼层 |阅读模式
        有病人来信说他们有耳流脓史,经治疗后耳不再流脓了,并经医生检查说鼓膜穿孔已愈合,中耳炎完全好了,但是他们的听力却比流脓时还差了。这是为什么呢?

  声波是由外耳经中耳传到内耳

  声波通过外耳和中耳传导到内耳产生感音,感音变为神经冲动循听神经到听中枢,经中枢分析综合后便作出相应的应答。一般情况下,中耳的传音比外耳更重要。中耳腔是有上下前后内外六壁的、容积仅2立方毫米的小腔,两壁间通过三块人体中最小的小骨分别与内耳及鼓膜相联接,起到传递声波的桥梁作用。这三块听小骨排列成“听骨链”,作用巧妙,使得中耳不像外耳那样单纯传导声波,还有增压扩音作用。

  患中耳炎后为何听力下降

  患化脓性中耳炎后,炎症可使鼓膜穿孔,在临床上表现为耳流脓和听力减退。炎症累及听骨,使之腐蚀造成听骨链中断,中耳增压和扩音作用完全消失,以致听力下降更明显。长期流脓尤其是胆脂瘤型中耳炎,毒素或细菌进入内耳可导致内耳感音功能减退或消失,听力检查属溷合性聋。

  为何中耳炎愈后听力比流脓时更差

  通过上述介绍,这个问题可以理解了。由于中耳炎症既可使鼓膜穿孔,又可使听骨链中断,或者由于结疤和钙质沉着,使听骨活动受阻或固定不动,经过治疗炎症控制达到了干耳,鼓膜穿孔愈合,但听骨链仍然是中断或固定不动,外界声波无法经愈合后的鼓膜通过听骨链到达内耳,等于人们在听相隔一个空房间外的声音一样,比听一个开着房门的室外声音要低得多。

  实际上,听骨链中断引起耳聋的原因远远不止因化脓性中耳炎所致,如非化脓性中耳炎可引起听骨粘连,外伤可使听骨骨折或脱位,先天性听骨畸形或耳硬化症,都可表现为鼓膜存在或完好却听力下降,听力检查为传导性聋。

回复

使用道具 举报

全部回复0 显示全部楼层

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

楼主

管理员
返回顶部 返回列表